La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza
sustancias químicas para aliviar los síntomas y reducir la carga del
tumor. El 5-fluorouracilo (5-FU) es un fármaco quimioterapéutico que se
viene empleando con éxito desde hace más de cuarenta años y que funciona
inhibiendo la síntesis o transcripción del ADN. Es por lo general bien
tolerado y efectivo en células que, como las cancerosas, se dividen
rápidamente.
No obstante, algunos pacientes desarrollan una variación genética
que se traduce en una deficiencia de la enzima dihidropirimidina
deshidrogenasa (DPD), que cataliza el metabolismo y la desactivación del
5-FU. Eso puede dar lugar a una serie de reacciones tóxicas graves, con
resultado incluso de muerte. Es por tanto de la máxima importancia
descartar esa posible deficiencia de DPD antes de iniciar un tratamiento
basado en 5-FU.
El objetivo del proyecto financiado con fondos europeos
CARESS
es desarrollar un método sencillo y asequible para ensayar la actividad
de la DPD. La idea es que la medida de los niveles de DPD se pueda
utilizar para ajustar el tratamiento que recibe el paciente, optimizando
así su eficacia terapéutica.
El sistema desarrollado dentro del proyecto CARESS detectará la
actividad de la DPD en una pequeña muestra de sangre humana mediante su
interacción con una sonda similar al 5-FU. El dispositivo electrónico
automatizado contendrá un sensor óptico que detectará los iones yoduro
liberados en la reacción química con la sonda y los correlacionará con
niveles de DPD.
Una vez identificados los requisitos químicos, biológicos, técnicos y
tecnológicos de los usuarios, el consorcio ha procedido a desarrollar
un prototipo del dispositivo. Entre las actividades actualmente en curso
dentro del proyecto se encuentra el adecuado procesamiento de la
muestra para aislar las células mononucleares de la sangre periférica.
También se están optimizando las condiciones y la estequiometría de la
reacción y normalizando la detección cromogénica de los iones yoduro.
Utilizando una sonda molecular similar al 5-FU para detectar la
actividad de la DPD, el proyecto CARESS espera revolucionar el
tratamiento de quimioterapia proporcionando una respuesta rápida. Esa es
una mejora importante con respecto a los métodos basados en
espectrometría de masas actuales. Y lo que es más importante aún, el
dispositivo desarrollado en el proyecto CARESS podría utilizarse para el
control rutinario de los pacientes que reciban tratamiento con 5-FU en
un entorno clínico.