Nuevos materiales para endoprótesis coronarias reducen el riesgo de inflamación cardiaca

Novel coronary stent materials reduce heart inflammation risk
Las endoprótesis (stents) son tubos diminutos de metal que permiten mantener el flujo sanguíneo a través de arterias coronarias enfermas al liberar medicamentos lentamente. De esta manera, han servido para salvar la vida a millones de personas en riesgo a causa de patologías cardiacas. No obstante, una vez se han insertado en dichas arterias, existe un riesgo leve de que se produzca una complicación potencialmente mortal que se llama trombosis de endoprótesis tardía (late stent thrombosis). Esta afección se produce cuando la prótesis queda obstruida por un coágulo de sangre, lo cual interrumpe el riego sanguíneo.
El cometido fundamental del proyecto financiado con fondos europeos 
PRESTIGE, que comenzó en diciembre de 2010, ha sido desarrollar nuevas 
estrategias con las que prevenir dicha trombosis, que es la causa de 
defunción de en torno a 25 000 pacientes en Europa cada año. De partida,
 el equipo de PRESTIGE estableció dos objetivos fundamentales: evaluar 
nuevos diseños de endoprótesis que pudieran prevenir la trombosis 
mencionada con mayor eficacia y desarrollar nuevas tecnologías de imagen
 que posibilitasen un pronto diagnóstico.
Aparte de los evidentes beneficios sanitarios, estas innovaciones 
podrían suponer un impulso económico considerable para la industria 
sanitaria de Europa. En 2010, se practicaron en Europa más de 1,2 
millones de procedimientos de implante de endoprótesis. Es previsible 
que la demanda de esta clase de intervención no haga sino incrementarse a
 raíz del envejecimiento demográfico.
Asimismo, se espera que este proyecto abarate el coste de los 
sistemas públicos y privados de asistencia sanitaria en Europa al 
reducir la necesidad de realizar cirugías de emergencia y contribuir a 
incrementar la esperanza de vida de los pacientes cardíacos.
Un elemento clave de este proyecto ha sido el desarrollo y la 
evaluación de nuevos materiales con los que fabricar las prótesis. Las 
endoprótesis liberadoras de fármacos segregan un medicamento que ayuda a
 prevenir la formación de tejido cicatricial potencialmente dañino, lo 
cual puede ocurrir en los meses siguientes al implante. Sin embargo, en 
ocasiones estas prótesis provocan una reacción de inflamación y, 
posteriormente, la citada trombosis.
PRESTIGE ha desarrollado de forma pionera nuevos materiales y 
recubrimientos para endoprótesis partiendo de una comprensión más 
precisa de la interacción que se produce entre la superficie de dichas 
prótesis y los glóbulos sanguíneos. Gracias a ello, el equipo pudo 
desarrollar recubrimientos alternativos con fines médicos que disminuyan
 el riesgo de inflamación después del implante. Se han realizado pruebas
 en pacientes de forma satisfactoria y con resultados prometedores.
Otra línea de investigación seguida ha consistido en recubrir las 
prótesis con una capa delgada de anticuerpos especiales (ciertas 
proteínas generadas por el organismo que reconocen y atacan los objetos 
extraños) que son capaces de atraer células sanas y fijarlas a la 
superficie de la prótesis. Se han realizado pruebas iniciales en 
laboratorio con estas endoprótesis modificadas por anticuerpos que han 
mostrado una disminución considerable del riesgo de inflamación, puesto 
que es menor la probabilidad de que el organismo reaccione negativamente
 ante un objeto que contenga células sanas propias.
Otro aspecto clave del proyecto ha sido el desarrollo de técnicas de
 imagen nuevas. Los socios de PRESTIGE han podido utilizar el 
«Laboratorio central de imagen para el análisis angiográfico y por 
tomografía de coherencia óptica» del ISA Research Centre alojado en el 
Deutsches Herzzentrum («Centro del Corazón de Alemania», en Múnich). 
Este laboratorio cuenta con equipos y expertos del máximo nivel.
publicado: 2015-01-23